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    烧伤外科应用烧伤康复新技术成功救治两名大面积特重度烧伤患者

    发布日期:2020-05-19发布人:guanliyuan

      新冠肺炎疫情发生后,中山一院烧伤外科按照医院“一科一策”的要求,针对烧伤患者制定了特殊诊疗流程日前,烧伤外科在严格执行疫情防控任务的同时,成功救治了名大面积特重度烧伤(90%TBSA以上)危重患者。

         128日以来,烧伤外科朱家源教授、唐冰教授、胡志成副教授治疗团队接连收治了两名成人大面积特重度烧伤患者。一名为55岁男性大面积特重度烧伤患者,总面积95%TBSA,另一名为40岁男性大面积特重度烧伤患者,总面积达92%TBSA,两名患者均Ⅲ度烧伤为主,伴有重度吸入性损伤,创面脓毒血症,感染性休克,多器官功能不全。

      考虑到两名烧伤患者伴有重度吸入性损伤,尽管当前新冠肺炎流行,烧伤外科治疗团队在做好防护后即进行了常规急诊气管切开术。由于两名患者呼吸道吸入性损伤严重,在救治的早期均出现了呼吸骤停,医护团队经过及时抢救后,患者顺利恢复了呼吸。

      针对两名患者的危重情况烧伤外科应用了烧伤康复新技术,实现了患者快速治愈和康复。在救治过程中,治疗团队通过早期整体切痂,有效控制术中出血,让患者平稳渡过休克关。同时,治疗团队采用独创的Spray skin领先技术结合微粒皮移植异体皮覆盖综合治疗,显著提高了植皮成活率和愈后质量,有效促进创面愈合。其中,相关烧伤康复新技术在2019年荣获中国康复医学会科学技术奖一等奖。

      此外,谢肖霞护士长带领护理团队、康复医学科陈少贞教授带领烧伤康复团队加强了患者的肺部康复肢体功能锻炼,缩短患者的总愈合时间,进一步促进患者功能恢复。

      伤后一个月,两名特重度烧伤患者四肢、躯干创面已大部分愈合,能进行一些基本的日常生活活动及下地行走锻炼。患者的精神面貌及心理状态也得到了有效改善,积极面对特重度烧伤所造成的突如其来变故。

      在烧伤外科治疗团队护理团队以及康复医学科烧伤康复团队共同努力,经过三个多月以继的奋战,两名患者终于成功治愈,近期康复出院。

      据专家介绍,大面积特重度烧伤患者的死亡率高、伤残率高、并发症多、病程长、救治难度大。我国超过70%的大面积烧伤患者,有一半能抢救回来。之后每增加1%的烧伤面积,死亡率将增加一倍,超过90%的大面积烧伤患者,救治成功的可能性仅为3%-5%,甚至更低。尤其是50以上的病例,鲜有报道。

          1989年,中山一院烧伤外科朱家源教授作为当时治疗组主要成员之一,治愈了一例烧伤面积达100%96%并严重吸入性损伤的大面积特重度患者,为当时世界纪录。目前,在大面积特重度烧伤患者的救治上,烧伤外科继续传承优良传统,不断突破技术创新,提升患者救治水平。烧伤外科



    烧伤外科医护团队与名大面积特重度烧伤患者

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